Hogyan kezeljük a hipermobilitást és tartsuk egészségesen az ízületeket

Hipermobilitás - amikor a test túlságosan hajlékony

Első pillantásra áldásnak tűnhet – könnyedén megérinteni a talajt a tenyerekkel, a hüvelykujjat az alkarhoz hajlítani, vagy kényelmesen lótuszülésbe helyezkedni jóga nélkül. Ám a túlzott hajlékonyság mögött olyan állapot húzódhat meg, amelynek vannak buktatói. Az ízületek hipermobilitása ugyanis nem mindig előny, gyakran kihívás is. Minél korábban felismerjük, annál jobban megelőzhetjük az ezzel járó problémákat.

Mi az a hipermobilitás, és miért beszélünk róla többet, mint korábban?

A hipermobilitás azt jelenti, hogy az ember ízületei nagyobb mozgástartománnyal rendelkeznek, mint ami szokásos. Néhány embernél ez veleszületett, és nem okoz gondot – azt mondják róluk, hogy „kettős”. Másoknál azonban fájdalommal, fáradtsággal, sérülésekkel vagy akár krónikus problémákkal is társulhat. Ebben az esetben már nem csak jellemvonásként beszélünk róla, hanem az ún. hipermobilitási szindrómáról.

Míg a múltban a hipermobilitást gyakran figyelmen kívül hagyták vagy puszta különlegességként kezelték, ma nagyobb figyelmet kap. Ennek egyik oka a növekvő tudatosság a mindennapi életre gyakorolt hatásáról, különösen a gyermekek és serdülők körében.

Hogyan ismerjük fel, hogy a test túlzottan rugalmas?

Válaszoljunk arra a kérdésre, amelyet sok szülő és felnőtt is feltesz: Hipermobilitás – mit is jelent valójában a gyakorlatban?

Az egyik leggyakoribb útmutató az ún. Beighton-féle pontszám – egy egyszerű teszt, amely több ízület rugalmasságát értékeli. Ide tartozik például a képesség:

• a kisujjat hátrahajlítani 90 fok fölé,
• a tenyeret a padlóhoz érinteni egyenes lábakkal,
• a könyököt vagy térdet hátrahajlítani,
• a hüvelykujjat az alkarhoz hajlítani.

Ha valaki 9-ből 5 vagy több pontot ér el, valószínű, hogy hipermobil ízületei vannak.

De önmagában a hajlékonyság nem elegendő. Sokan rugalmasak, mégis egészségesek. A hipermobilitás akkor válik problémává, amikor megjelennek a vele kapcsolatos tünetek. És itt válik fontossá az időbeni felismerés.

Hipermobilitás gyermekeknél - mikor nem csak ügyességről van szó

A gyermekek természetesen hajlékonyak, és lazább szövetekkel rendelkeznek, mint a felnőttek. Néhányuknál azonban ez a rugalmasság túllépi a szokásos határokat. A gyermekek hipermobilitása gyakran azzal nyilvánul meg, hogy könnyen megsérülnek, instabil bokájuk van, gyakran elesnek, panaszkodnak a láb- vagy kézfájdalomra – különösen fizikai aktivitás után.

Például a brnói nyolcéves Adélka, aki imádja a tornát, ismétlődő térd- és csuklófájdalmakkal kezdett küzdeni. Több orvosi és fizioterápiás látogatás után kiderült, hogy jelentős hipermobil ízületei vannak. Szülei először attól tartottak, hogy fel kell hagynia a sporttal. A célzott gyakorlatoknak köszönhetően azonban elkezdte erősíteni a stabilizáló izmokat, és a fájdalmak fokozatosan enyhültek.

A fizioterápia kulcsszerepet játszik az ilyen problémákkal küzdő gyermekek esetében. Nemcsak a tünetek enyhítésében segít, hanem a sérülések megelőzésében is, amelyeknek a hipermobil gyermekek jobban ki vannak téve. Fontos a megfelelő terhelés – a túlzott passzivitás ugyanolyan káros, mint a szélsőséges sportteljesítmények.

Tünetek, amelyeket nem szabad figyelmen kívül hagyni

A hipermobilitás tünetei az életkortól és a súlyosságtól függően változhatnak. Egyeseknél csak enyhe fájdalom jelentkezik nagyobb terhelésnél, másoknál krónikus problémákhoz vezethet. A gyakori tünetek közé tartoznak:

• ízületi fájdalom nyilvánvaló ok nélkül,
• ismétlődő ficam vagy rándulás,
• fáradtság, különösen hosszabb állás vagy járás után,
• ízületek „ropogása” vagy „ugrálása”,
• egyensúly- és koordinációs problémák,
• testtartási nehézségek.

Néhány embernél a hipermobilitás más problémákkal is társul – például emésztési zavarokkal, gyakori fejfájással vagy akár szorongással. Ez azért van, mert a hipermobilitás a kötőszöveti rendellenességek szélesebb spektrumának része lehet, mint például az Ehlers-Danlos szindróma. Nem mindig jelent komoly betegséget – gyakran csak önálló jellemvonás, amely nagyobb figyelmet és gondoskodást igényel.

Kutatások szerint enyhe formában a hipermobilitás a lakosság akár 10–15%-ánál is előfordul, és gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. Gyermekeknél ez a szám még magasabb lehet, mivel az ízületi lazaság az életkorral általában csökken.

Hogyan kezeljük a túlzott hajlékonyságot?

Ha a hipermobilitás problémává válik, kulcsfontosságú a megfelelő megközelítés megtalálása. Ez nem betegség a szó szoros értelmében – inkább egy testalkati adottság, amellyel dolgozni lehet.

Az alap a mély stabilizáló rendszer erősítése, az ún. core. Minél erősebbek az izmok az ízületek körül, annál kisebb a túlterhelés és a sérülés kockázata. Alkalmas tevékenységek például a pilates, a jóga (enyhébb formában), labdás gyakorlatok vagy fizioterapeuta felügyelete mellett.

Fontos a megfelelő lábbeli és lábboltozat-támogatás is, különösen gyermekeknél – azok, akiknek hipermobil bokájuk van, hajlamosak lehetnek a boltozat süllyedésére, ami további testtartási problémákhoz vezet.

És mi a helyzet a sporttal? Semmiképpen sem kell elkerülni – éppen ellenkezőleg, a mozgás lehetőségei szerint ajánlott. Csak olyan tevékenységeket kell választani, amelyek nem terhelik túl az ízületeket, és egyensúlyban tartják a testet. Például az úszás, a nordic walking vagy a tánc megfelelő alternatívák lehetnek.

A pszichés oldalnak is szerepe van. Azok, akik hosszú ideig fájdalommal vagy fáradtsággal küzdenek egyértelmű diagnózis nélkül, frusztráltak lehetnek, vagy úgy érezhetik, hogy „kitalálják” a dolgot. Ebben az esetben fontos a környezet megértése és a tájékozott orvosi megközelítés.

Mikor van itt az ideje szakemberhez fordulni?

Ha valaki észreveszi, hogy ő maga vagy gyermeke jelentősen mozgékony ízületekkel rendelkezik, amelyek fájdalommal vagy fáradtsággal járnak, érdemes konzultálni gyermekorvossal, ortopédussal vagy fizioterapeutával. Ő javasolhat megfelelő gyakorlatokat, és szükség esetén további vizsgálatokat ajánlhat.

Magyarországon egyre gyakrabban foglalkoznak a hipermobilitás problémájával specializált fizioterapeuták és mozgásszervi központok. Jó hír, hogy időben történő beavatkozás és megfelelően beállított rendszer esetén a legtöbb nehézség hatékonyan kezelhető.

Ahogy Mgr. Jana Tichá, a prágai mozgásterápiás központ fizioterapeutája mondja: „A hipermobilitással élők gyakran úgy érzik, hogy valami rossz történik a testükkel. Valójában csak másképp vannak beállítva a határaik – és ha megtanulják érzékelni és megfelelően használni a testüket, teljes és aktív életet élhetnek."

És éppen ez a kulcs – nem elnyomni a mozgékonyságot, hanem megtanulni bánni vele. A hipermobilitás felismerése nem ok a félelemre, hanem lehetőség a testünk jobb megértésére.